中新网广东新闻7月9日电(陈楚红 郭翠萍 陈日朝)近日，32岁的张女士到广州市增城区中医医院就诊。据了解，凌晨3点，张女士酒后不慎头部着地，当时仅感轻微头痛，并未在意。12小时后，当她睡醒时，左侧肢体已出现乏力。到晚上就诊时，瞳孔散大，头颅 CT显示右侧额顶部巨大硬膜外血肿。

　　“患者出现典型的中间清醒期！”该院脑病二科副主任陈日朝介绍，这类颅脑损伤特有的“清醒、昏迷”间隔期，往往让患者低估病情。当她被推入抢救室时，右侧瞳孔已散大至5mm，这是脑疝形成的前兆，若延误半小时，可能面临呼吸骤停的致命风险。

　　医院立刻启动创伤救治绿色通道：影像科5分钟完成三维CT重建，麻醉科同步准备术中监测，手术室灯光在10分钟内全部点亮。“血肿量约80ml，需立即开颅。”陈日朝副主任团队在术前讨论中明确：必须在颅内压突破代偿极限前完成血肿清除。

　　主刀医生陈日朝手持开颅器械，在发际内切开15cm切口，高速磨钻在颅骨上精准钻孔，直径6cm的骨窗恰好暴露血肿核心区。当暗红色血凝块被分次取出时，受压的脑组织恢复搏动，这是神经功能保留的关键信号。医生们用双极电凝仔细处理每一根破裂血管。 80分钟后，当骨瓣复位固定时，发现散大的瞳孔已经回缩。

　　张女士在术后4小时睁开双眼。康复科团队随即介入，通过肢体被动运动防止肌肉萎缩；心理医生定期疏导，帮助患者克服创伤后焦虑。

　　“这类患者的黄金康复期在术后2周内。”陈日朝介绍。如今张女士不仅行走自如，还能熟练使用手机。(完)