中新网广东新闻1月16日电 (记者 郭军)呼吸系统疾病赔款占比呈上升趋势,理赔年龄结构更趋年轻化,癌症客户生存率呈上升趋势……近日,平安健康保险股份有限公司(下称平安健康保险)发布的2023年理赔年报,揭示了三大理赔新趋势。
报告显示,2023年,平安健康保险全年理赔案件数368.1万件,全年赔付金额57.8亿元,其中单笔案件赔付最高200万元,单个客户赔付最高282.7万元。平安健康保险2023年全年理赔客户数85.1万人,同比增加24.6万人。
报告显示,2023年,呼吸系统疾病赔款从2022年的第二位上升到首位,且2023年的赔款占比为18.6%,同比上升65%;骨关节疾病赔款占比为11.69%,与2022年的赔款占比情况相比波动不大。
而在住院案件方面,各疾病种类发生率占比仍与2022年保持一致,肺癌占据首位,乳癌、甲状腺癌、肠癌、肝癌紧随其后,但五类疾病的案件占比均有所提升。
从理赔客户的年龄分布情况来看,青少年占比大幅上升,理赔年龄结构更趋年轻化。报告显示,2023年,0-17岁的理赔客户案件占比从2022年8.09%上升到2023年的29.65%,案件量同比上升464.4%。18岁以上的各年龄阶段理赔客户案件占比均有所下降。
近些年,随着医疗技术的不断进步,特药、基因检测、CAR-T疗法等癌症治疗手段被推广,癌症患者的生存期相对得到延长。
报告显示,从平安健康险近年的理赔数据来看,癌症客户3年生存率逐年上升,但需要的医疗花费高达几十万元甚至上百万元。以乳腺癌为例,患者3年平均费用在60万左右,平安健康保险则持续在药械方面拓展保障,平均赔付占比达46%,致力于让客户得到更好更精准的治疗。(完)