近日,在廉江市人民医院与上级专家的协力攻关下,四川聂女士的乳腺结节终于被确诊为乳腺癌的一种极罕见亚型(全球报道不足百例),为后续手术扫清关键障碍。
几年前,聂女士就发现自己患有乳腺结节。后来,她听说廉江市人民医院乳腺科主任黄恒医术精湛,便专程前来求诊。黄恒仔细查看后诊断聂女士乳腺结节有问题,需要手术做病理活检。
可活检结果却如迷雾笼罩。常规检测无法定性,免疫组化分析后仍无法明确良恶性,医院病理科随即启动疑难病例会诊机制,邀请知名专家远程会诊。出乎意料的是,专家会诊结论依然模糊:“考虑为分泌性癌,但无法确诊,需进一步分子检测。”这意味着必须将病理组织送往更高层级实验室进行基因分析。
为尽快明确诊断,黄恒没有让患者和家属自行奔波。她第一时间联系中山大学肿瘤防治中心病理科专家,得知对方即将赴湛江参会,当即决定亲自送病理玻片过去。当天清晨,黄恒驱车一个多小时,准时赶到会场,将标本交到专家手中,并反复叮嘱这是个急需确诊的特殊病例。
数日后,广州病理会诊专家传来最终报告:乳腺伴极性翻转的高细胞癌。该病例为乳腺癌的一种极罕见亚型,全球报道不足百例。
在基层医院,面对罕见病例,医生往往压力巨大。黄恒坦言:“我们没有顶尖设备,但可以有顶尖责任心。哪怕只有1%的可能,也要付出100%的努力。”确诊过程中,她不仅联系上级专家,还全程跟进病理流转、协调检测进度,甚至深夜回复咨询。
最终,黄恒团队为聂女士制定了个体化手术方案,顺利完成右腋窝前哨淋巴结活检手术+右乳腺癌保乳手术+胸外侧带蒂复合组织瓣转移修复术,且术后患者恢复良好。
目前,廉江市人民医院已通过多学科讨论为聂女士制定后续治疗方案。这个案例不仅是医患携手的佳话,更是基层医疗能力提升的生动体现。(黄跃)